- Wskazania - przypadki dyskopatii lędźwiowej, w których leczenie zachowawcze nie przynosi poprawy. Wskazania są bardzo podobne, jak w przypadku leczenia operacyjnego metodą otwartą (tradycyjną). Metoda endoskopowa nie ma żadnych ograniczeń, chociaż preferowany jest młody wiek chorych. Pozwala na usunięcie zmiany chorobowej zarówno w stadium początkowym jak i zaawansowanym, włącznie z całkowitym wypadnięciem dysku do kanału kręgowego. Pozwala ponadto na przeprowadzenie reoperacji w przypadku chorych operowanych uprzednio metodą otwartą w innych ośrodkach.
- Przebieg operacji - zabieg operacyjny wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym. Pacjent leży na brzuchu. Przy pomocy aparatu RTG dokonuje się identyfikacji zmienionego chorobowo poziomu kręgosłupa (np. poziom L4/L5). Następnie, w zaznaczonym miejscu, robi się kilkumilimetrowe nacięcie skóry, przez które wprowadza się endoskop do kręgosłupa. Obserwując kanał kręgowy na monitorze, za pomocą narzędzi (wprowadzonych przez kanał endoskopu) usuwa się zmieniony chorobowo dysk. Krążek międzykręgowy pozostaje na swoim miejscu. Zabieg trwa ponad godzinę. Po jego zakończeniu usuwa się endoskop, zakłada jeden szew i opatrunek. Na drugi, najpóźniej trzeci dzień pacjent jest wypisywany do domu. Opuszczając klinikę pacjent chodzi samodzielnie, jest sprawny i pozbawiony dolegliwości bólowych.
- Zagrożenia - na podstawie własnego, kilkuletniego doświadczenia i w oparciu o światowe piśmiennictwo można jednoznacznie stwierdzić, że metoda endoskopowa jest w pełni bezpieczna. Chory nie musi obawiać się jakichkolwiek zaburzeń neurologicznych, jak niedowłady czy też porażenia. Metoda ta pozwala ponadto na bezpieczne usunięcie blizn pooperacyjnych, które niejednokrotnie są powodem powtórnej operacji.
Endoskopowe zabiegi wykonywane są przez Doc. Bronarskiego w Centrum Medycyny Sportowej (CMS) w Warszawie oraz w ograniczonym wymiarze w Szpitalu Praskim w Warszawie, w Oddziale Ortopedycznym.
ENDOSKOP firmy KARL STORZ